Οι τρίτοι γομφίοι, γνωστοί και ως φρονιμίτες, είναι τα τελευταία δόντια που εμφανίζονται στο στόμα προς το τέλος της εφηβείας. Όταν είναι υγιή και έχουν ανατείλει πλήρως σε σωστή θέση, μπορούν να αποτελέσουν πλεονέκτημα.
Ωστόσο, συχνά δεν έχουν αρκετό χώρο για πλήρη ανατολή, ή η θέση τους εμποδίζεται από τα διπλανά δόντια, μένοντας έτσι έγκλειστοι ή ημιέγκλειστοι. Αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα γειτονικά δόντια, στο οστό της γνάθου ή στα νεύρα.
Οι ημιέγκλειστοι φρονιμίτες, μερικώς εμφανείς, επιτρέπουν την είσοδο βακτηρίων, οδηγώντας σε φλεγμονή και πόνο. Είναι επίσης πιο επιρρεπείς σε τερηδόνα και παθήσεις των ούλων λόγω της δυσκολίας καθαρισμού τους. Η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί, προκαλώντας σοβαρότερες επιπλοκές όπως κύστεις.
Επιδρούν στα παρακείμενα δόντια προκαλώντας συνωστισμό και διαταραχές σύγκλεισης, που μπορεί να οδηγήσουν σε πόνους που μοιάζουν με νευραλγία. Ο ειδικός Γναθοχειρουργός ή ο οδοντίατρος, μπορεί να προτείνει την εξαγωγή τους, ακόμη και προληπτικά, για να αποφευχθούν πιο περίπλοκες μελλοντικές επεμβάσεις. Η διαδικασία είναι συνήθως ευκολότερη στους εφήβους, όπου οι ρίζες δεν έχουν αναπτυχθεί πλήρως.
Πώς καταλαβαίνω αν έχω έγκλειστους φρονιμίτες;
Μια πανοραμική ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία εγκλείστων φρονιμιτών. Το Dental Scan (CBCT), μας παρέχει πληροφορίες για το πόσο κοντά βρίσκεται ο φρονιμίτης στο κάτω φατνιακό νεύρο.
Είναι δύσκολη η εξαγωγή φρονιμίτη;
Η ευκολία ή δυσκολία της εξαγωγής ενός φρονιμίτη εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η θέση του δοντιού και το στάδιο ανάπτυξης. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να προβλέψει πόσο δύσκολη είναι η διαδικασία μέσω της ανάλυσης μιας απλής πανοραμικής ακτινογραφίας και να ενημερώσει τον ασθενή αναλόγως.
Επιπλέον, σε περιπτώσεις όπου τα ακρορρίζια του φρονιμίτη είναι έντονα καμπυλωμένα και γειτνιάζουν με το κανάλι του κάτω φατνιακού νεύρου, απαιτείται λεπτομερής ακτινογραφικός έλεγχος, ίσως και αξονική τομογραφία – Dental Scan (CBCT).
Ένας φρονιμίτης που έχει ανατείλει πλήρως μπορεί να αφαιρεθεί όπως κάθε άλλο δόντι. Όμως, αν είναι έγκλειστος ή ημιέγκλειστος, απαιτείται τομή στα ούλα και αφαίρεση τμήματος του οστού πάνω από το δόντι. Συχνά, το δόντι διαχωρίζεται σε δύο τμήματα για να μειωθεί η ποσότητα του οστού που αφαιρείται.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της επέμβασης;
Η διαδικασία είναι ανώδυνη χάρη στην τοπική αναισθησία. Σε περιπτώσεις πιο ευαίσθητων ασθενών ή δύσκολων εξαγωγών, μπορεί να χορηγηθεί μέθη (ενδοφλέβια αναλγησία και χαλάρωση), με τη βοήθεια αναισθησιολόγου, για μεγαλύτερη άνεση.
Τι να αναμένετε μετά από μια χειρουργική εξαγωγή φρονιμίτη
Είναι φυσιολογικό να υπάρξει πρήξιμο. Η εφαρμογή κρύων επιθεμάτων τις πρώτες ώρες μπορεί να το μειώσει λίγο.
Ο πόνος είναι συνήθως ήπιος και μπορεί να ελεγχθεί με κοινά παυσίπονα.
Κατά κανόνα, συνταγογραφείται αντιβίωση για 5 έως 7 ημέρες.
Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από 7 έως 10 ημέρες.
Ποιες επιπλοκές μπορεί να παρουσιαστούν κατά την αφαίρεση εγκλείστων φρονιμιτών;
Οι δύο κύριες επιπλοκές είναι:
- Το ξηρό φατνίο, μια συχνή κατάσταση όπου δεν σχηματίζεται θρόμβος αίματος στο σημείο της εξαγωγής, προκαλώντας πόνο και δυσάρεστη οσμή συνήθως 3 ή 4 ημέρες μετά.
- Η υπαισθησία, που είναι σπάνια, μπορεί να συμβεί όταν οι φρονιμίτες της κάτω γνάθου βρίσκονται κοντά στο κάτω φατνιακό νεύρο, το οποίο μπορεί να τραυματιστεί κατά την επέμβαση. Αυτό προκαλεί προσωρινό μούδιασμα στην περιοχή του κάτω χείλους.
Η πολυετής εμπειρία μας εξασφαλίζει εξαιρετικά αποτελέσματα.
