α. Χειρουργική Θεραπεία Περιοδοντίτιδας
Η περιοδοντίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη των ούλων που αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των δοντιών. Η χειρουργική θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι μια επιλογή για προχωρημένα στάδια της νόσου, όπου οι συντηρητικές θεραπείες δεν επαρκούν.
Ενδείξεις Χειρουργικής Περιοδοντίου
Η χειρουργική θεραπεία περιοδοντίτιδας ενδείκνυται σε ασθενείς με:
- Προχωρημένη περιοδοντίτιδα που δεν ανταποκρίνεται σε συντηρητικές θεραπείες.
- Βαθείς περιοδοντικούς θυλάκους που δεν μπορούν να καθαριστούν επαρκώς με συντηρητικές μεθόδους.
- Οστική απώλεια που χρειάζεται αποκατάσταση.
- Αισθητικά προβλήματα λόγω υποχώρησης των ούλων.
Χειρουργικές Μέθοδοι Αντιμετώπισης Περιοδοντίτιδας
- Άνοιγμα Κρημνού για Απόξεση Με μια λεπτή τομή, τα ούλα απομακρύνονται και καθαρίζεται η πέτρα από τις ρίζες των δοντιών. Επίσης, αφαιρούνται οι μολυσμένοι ιστοί, εξασφαλίζοντας καθαριότητα της περιοχής. Στη συνέχεια, τα ούλα ράβονται.
- Χειρουργική Αφαίρεση Οστικών Βλαβών και Μείωση Θυλάκων Μετά το άνοιγμα των ούλων, αφαιρείται η πέτρα και οι μολυσμένοι ιστοί από τις ρίζες. Το σχήμα του οστού και των γύρω ιστών τροποποιείται για να αποτραπεί η επανεμφάνιση θυλάκων και ακολουθεί η συρραφή.
- Άνοιγμα Κρημνού για Απόξεση και Αναγέννηση Με μικρή τομή, τα ούλα αποκολλώνται για την απομάκρυνση της πέτρας από τις ρίζες. Οι μολυσμένοι ιστοί αφαιρούνται και η περιοχή καθαρίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται μοσχεύματα για την αναγέννηση των ιστών, τα οποία τοποθετούνται πριν τη συρραφή των ούλων.
Ποσοστά Επιτυχίας και Διάσωση Δοντιών
Τα ποσοστά επιτυχίας εξαρτώνται από την έκταση της νόσου και τη συμμόρφωση του ασθενούς. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να διασώσει δόντια σε πολλές περιπτώσεις, βελτιώνοντας τη σταθερότητα και την υγεία των ούλων.
Πότε να Επιλέξουμε Χειρουργική Παρέμβαση
- Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει πιθανότητα να διατηρηθούν τα δόντια και να βελτιωθεί η περιοδοντική δομή.
- Όταν η ανατομία του στόματος επιτρέπει την επιτυχία της επέμβασης.
Πότε να Προτιμήσουμε Εξαγωγές και Εμφυτεύματα
- Όταν η απώλεια οστού είναι εκτεταμένη και η πρόγνωση των δοντιών είναι κακή.
- Σε περιπτώσεις όπου τα δόντια έχουν κινητικότητα και δεν μπορούν να διασωθούν.
- Όταν η αισθητική και η λειτουργικότητα μπορούν να αποκατασταθούν καλύτερα με εμφυτεύματα.
Η χειρουργική θεραπεία της περιοδοντίτιδας είναι μια σημαντική επιλογή για τη διατήρηση της στοματικής υγείας σε προχωρημένα στάδια της νόσου.
Η σωστή αξιολόγηση και η συνεργασία με τον ασθενή είναι κρίσιμες για την επιτυχία της θεραπείας.
β. Πλαστική Χειρουργική Περιοδοντίου (Ούλων)
Πρόκειται για εξειδικευμένες χειρουργικές επεμβάσεις που στοχεύουν στην αισθητική βελτίωση των ιστών του στόματος και σε ένα όμορφο χαμόγελο. Χρησιμοποιούνται επίσης για λειτουργικούς σκοπούς, δημιουργώντας τις κατάλληλες συνθήκες για κατασκευή σωστών και χωρίς προβλήματα προσθετικών αποκαταστάσεων, όπως, στεφάνες, γέφυρες και εμφυτεύματα.
Αισθητική Εφαρμογή
- Κάλυψη εκτεθειμένων ριζών σε δόντια λόγω υφίζησης των ούλων.
- Διόρθωση του ουλικού χαμόγελου για εντυπωσιακή βελτίωση με επιμήκυνση μύλης.
- Αύξηση όγκου οστού και ούλων γύρω από προσθετικές αποκαταστάσεις (στεφάνες και γέφυρες,) για φυσική εμφάνιση των τεχνητών δοντιών.
- Δημιουργία ιστών για αισθητική βελτίωση γύρω από εμφυτεύματα.
Λειτουργική Εφαρμογή
- Ενίσχυση όγκου και ποιότητας ούλων πριν την ορθοδοντική θεραπεία για την αποφυγή υφίζησης.
- Αναπροσαρμογή ύψους οστού και ούλων με επιμήκυνση μύλης για μακροβιότητα αποκαταστάσεων.
- Βελτίωση στοματικής υγιεινής με χαλινεκτομή.
- Θεραπεία ευαισθησίας λόγω υφίζησης ούλων με κάλυψη ριζών.
- Αντιμετώπιση φλεγμονής γύρω από γέφυρες με επιμήκυνση μύλης.
- Δημιουργία ιστών για τοποθέτηση εμφυτευμάτων.
Αφαίρεση Υπερπλασίας (Ουλεκτομή)
Η υπερπλασία των ούλων είναι μια εντοπισμένη ή εκτεταμένη διόγκωση, που μπορεί να προκληθεί από φάρμακα, εγκυμοσύνη, ή κακή στοματική υγιεινή. Αν δεν υποχωρήσει μετά από καθαρισμό, αφαιρείται με ουλεκτομή και ουλοπλαστική υπό τοπική αναισθησία. Ο ιστός που αφαιρείται αποστέλλεται για βιοψία.